本刊讯(记者薛玉 任子怡 通讯员贾黎明)“孟州在全省树立了医疗保障便民服务的良好形象,值得学习和推广。”今年7月初,省医疗保障厅有关领导莅孟检查指导工作时这样说。今年年初以来,孟州市医疗保障局围绕能力作风建设年工作要求,以落实全省“五级”医疗保障经办服务体系建设要求为指导,积极推进医保经办服务下沉,构建县、乡、村三级统一的经办管理服务体系,树立了医疗保障便民服务的良好形象。
确定工作目标。在2021年完成两个乡镇医保所和两个村服务站建设基础上,按照焦作市医疗保障局今年工作要求,结合孟州实际,确定将其余5个乡镇和247个乡镇所辖村全部纳入医保基层服务网点建设范围,实现医保服务下沉乡镇全覆盖。
明确下沉业务。聚焦群众医保经办需求,按照能下则下、应下尽下的原则,认真梳理,仔细谋划,完成下沉医保业务项目的梳理确定、具体办理流程的制定和基层医疗保障服务宣传资料内容的确定。将参保登记、异地转诊人员备案、新生儿认定等18项医保经办服务事项下沉至乡所,将参保人员医疗保障个人基础信息查询等相关工作下沉至村站,为群众提供更加便捷高效、贴心暖心的医保经办服务。
加强人员培训。为加强选配工作人员的业务指导,切实提高窗口工作人员业务能力和服务水平,先后两次对乡村两级经办机构工作人员进行集中培训,培训内容包括下沉医保业务项目有关的医保政策、具体业务办理的流程和操作规范、乡镇医保服务所和村服务站的工作职责、管理制度和服务规范等,确保医保经办服务窗口更加优质高效,经办业务流程更加便捷简易,真正让参保群众在“家门口”就能体验到优质、高效、便捷的医保经办服务。“截至今年6月底,我们已实现医保基层服务网点乡所建设、村站建设、经办服务‘三个全覆盖’和建设标准、硬件设施、标志标牌、下沉业务、工作制度、信息系统‘六个全统一’。”孟州市医疗保障局相关领导说。